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如何计算交通事故中的医疗费?

作者:张律师    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2013-4-9           ★★★
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    交通事故医疗费,是指因交通事故医治损伤所需的费用。道路交通事故处理中的医疗费一般指现场医疗急救费、门珍、挂号、检查、化验、药品、手术、住院、治疗等费用。根据我国法律的规定,有关医疗费的审查和计算有以下一些值得注意的问题:首先,医疗费的赔偿,是按照医院治疗当事人交通事故创伤必需费用的凭据来支付的。因伤而治、因病而治、因需施治、因诊施检、合理用药是临床医疗的基本原则。法院、公安交通管理部门在对医疗费赔偿进行审查时也同样理循上述原则,对小伤大医、小病大养、高额施检(CT、核磁共振)、伤病合治、滥用药物等从严审核。对医疗费的审查应从以下三个方面进行:是审查医疗费是否是为治疗交通事故所受损伤的费用。与损伤无关的医疗费如治疗本身固有的疾病。不属赔偿范围;二是审查医疗费是否是在医疗终结时间内所花的医疗费。医疗终结时间是指临床医学一般原则所承认的临床效果稳定的时间,比如四肢长骨骨折的医疗终结时间为8-16周。对当 事人故意延长治疗时间所产生的费用不予赔偿。三是对医疗费的具体费用进行审查。具体项目如下:①治疗医院,除了特殊情况外,一般应是所在地的医院,转外地医院治疗需经当地医治医院同意,未经同意而擅自另找医院治疗的费用,一般不予赔偿。②医疗费必须是治疗外伤或损害所引起疾病的开支,治疗与外伤无关的医疗费,不能予以赔偿。③当事人在经治医院以外的医疗、药品单位购买的药品,必须经过经医院批准,私自购买的药品,原则上不赔偿。这样做,可以较好地防止当事人任意扩大赔偿范围,产生额外开支,从而使纠纷得到合理解决。④对住院期间医疗费的赔偿应明确,住院只限于伤情或者需住院确定伤情和手术治疗的情况,对于是本可以在门诊治愈的伤情应严格掌握,对不需要抢救的伤员住抢救病房、位高档病房均应赔按一般病房费用计算。⑤检查诊断费和辅助检查费审查的重点是重复检查和高额检查,对于重复检查和高额检查,应经交通管理机关或事故处理部门同意才能进行。⑥必要的治疗费是指对创伤的并发症和后遗症进行处理所需的费用,对该费用的审查原则要掌握在一般性处理范围,对特殊治疗措施(如整容、康复、疗养等)应严格掌握。 ⑦二期医疗费是指损伤经治疗后体征固定而遗留后遗功能障碍,确需再次治疗的或伤情尚未修复者未来治疗的费用。如进行安装假肢、整容、取钢夹板、内脏移植、矫形手术的费用。对于二期医疗费的给付应进行初步估算,可以按照治疗必需的费用给付,也可以按治疗医院的合理医疗费单据为凭给付。

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